Vücut kitle indeksi 30-35 arasında olan veya 35’in üzerinde olup ameliyat olmaktan korkan hastalar için ameliyata bir alternatiftir. Endoskop eşliğinde, anestezi altında midenin çıkış bölgesine botulinum toksini enjeksiyonu ile mide boşalmasında gecikme sağlanması hedeflenmektedir. Midenin geç boşalması daha uzun süre tokluk hissine yol açar. Ayrıca midenin fundus bölgesinde yer alan ve Ghrelin adı verilen açlık hormonunu salgılayan hücrelerin bulunduğu bölgeye de botoks enjeksiyonu yapılarak tokluk hissinin pekiştirilmesi amaçlanmaktadır.